Une méta-analyse publiée dans l’International Urogynecology Journal a comparé chez les femmes en travail sous péridurale l’incidence du sondage évacuateur et à demeure sur l’apparition d’infection, de rétention urinaire, d’hémorragie en post-partum.
La méta-analyse a inclus 8 études cliniques randomisées avec un total de 850 patientes.
En comparant les effets du type de sondage, évacuateur ou à demeure en post-partum chez les femmes en travail sous anesthésie péridurale, les études n’ont pas noté de différence significative concernant les infections urinaires (RR = 1,25, IC 95%: 0,91 à 1,71, P = 0,16), la rétention urinaire (RR = 0,76, 95 % IC: 0,21 à 2,77, P = 0,68) et l’hémorragie post-partum (RR = 1,72, IC 95%: 0,60 à 4,95, P = 0,31).
Si à l’heure actuelle, il n’existe pas de recommandation préconisant plus une méthode qu’une autre, cette étude ne permet pas pour autant de conclure. Elle ne retrouve pas de différence entre les 2 méthodes, mais ceci est à prendre avec des pincettes puisque les études incluses comprennent chacune des effectifs réduits, entre 50 et 209 patientes, et que la qualité des preuves est faible...
Référence :
The effect of bladder catheterization on the incidence of urinary tract infection in laboring women with epidural analgesia: a meta-analysis of randomized controlled trials
Int Urogynecol 2019 mars 5. doi: 10.1007 / s00192-019-03904-1
