La prise de poids durant la grossesse est un bon outil de prédiction de la santé de l’enfant à la naissance. Quand il est trop faible ou trop important, le gain pondéral peut s’accompagner de complications pour la mère et l’enfant. Prendre 10-12 Kg pendant la grossesse, comme on a coutume de l’entendre, est-ce vraiment le conseil généraliste à donner à toutes les femmes ?
La « juste » prise de poids
Depuis le 20e siècle les recommandations de prise pondérale au cours de la grossesse ont évolué vers une augmentation. En 1930, on parlait de 7kg puis entre 11,5 kg et 16kg en 1990. Mais au fil du temps, les femmes ont pris plus de poids que ces préconisations. Or cette hausse pondérale n’est pas bénéfique, représentant un facteur de risque de complications à l’accouchement, un surpoids dans l’enfance, une difficulté à perdre du poids après l’accouchement et prédisposant les mères à l’obésité.
Pour optimiser la santé des mères et des enfants, l’Institute of Medicine (IOM) a revu les recommandations de prise de poids durant la grossesse. Elles se basent sur l’indice de masse corporel (IMC) pré-gravidique. Ainsi, une femme avec un IMC >30 se verra recommander une prise de poids moindre qu’une femme dont l’IMC est < à 19.
| IMC pré-gestationnel | Classification | Prise de poids moyenne aux 2ème et 3ème trimestres (en kg) | Prise de poids totale recommandée (en kg) |
| IMC < 18,5 | Maigreur | 0,5 | 12,5-18 |
| 18,5 < IMC < 25 | Normal | 0,4 | 11,5-16 |
| 25 < IMC < 30 | Surpoids | 0,3 | 7-11,5 |
| IMC > 30 | Obésité | 0,2 | 5-9 |
Source :
Prise de poids pendant la grossesse : conséquences pour la santé de la mère et de l'enfant. Sharron J. Herring, Emily Oken. Ann Nestlé [Fr] 2010;68:17–28
